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2019年天下卫生康健系统坚决贯彻落实党中央、国务院的决议安排，启动实验康健中国行动，深化医改取得主要希望，重大疾病防控一连增强，医疗效劳水平稳步提升，中医药效劳能力继续增强，重点人群康健效劳扎实推进，综合监视水平一直提升，各项事情取得了新希望新效果，城乡住民康健水平一连提高 。住民人均预期寿命由2018年的77.0岁提高到2019年的77.3岁，孕产妇殒命率从18.3/10万下降到17.8/10万，婴儿殒命率从6.1‰下降到5.6‰ 。
一、卫生资源
（一）医疗卫生气构总数 。2019年尾，天下医疗卫生气构总数达1007545个，比上年增添10112个 。其中：医院34354个，下层医疗卫生气构954390个，专业公共卫生气构15924个 。与上年相比，医院增添1345个，下层医疗卫生气构增添10751个（见表1） 。
医院中，公立医院11930个，民营医院22424个 。医院按品级分：三级医院2749个（其中：三级甲等医院1516个），二级医院9687个，一级医院11264个，未定级医院10654个 。医院按床位数分：100张以下床位医院20733个，100-199张床位医院5099个，200-499张床位医院4578个，500-799张床位医院1937个，800张及以上床位医院2007个 。
下层医疗卫生气构中，社区卫生效劳中心（站）35013个，州里卫生院36112个，诊所和医务室240993个，村卫生室616094个 。
专业公共卫生气构中，疾病预防控制中心3403个，其中：省级32个、市（地）级410个、县（区、县级市）级2755个 。卫生监视机构2835个，其中：省级27个、市（地）级367个、县（区、县级市）级2440个 。妇幼保健机构3071个，其中：省级26个、市（地）级386个、县（区、县级市）级2559个 。
（二）床位数 。2019年尾，天下医疗卫生气构床位880.7万张，其中：医院686.7万张（占78.0%），下层医疗卫生气构163.1万张（占18.5%），专业公共卫生气构28.5万张（占3.2%） 。医院中，公立医院床位占72.5%，民营医院床位占27.5% 。与上年较量，床位增添40.3万张，其中：医院床位增添34.7万张（公立医院增添17.4万张，民营医院增添17.3万张），下层医疗卫生气构床位增添4.8万张，专业公共卫生气构床位增添1.1万张 。每千生齿医疗卫生气构床位数由2018年6.03张增添到2019年6.30张 。
（三）卫生职员总数 。2019年尾，天下卫生职员总数达1292.8万人，比上年增添62.8万人（增添5.1%） 。
2019年尾卫生职员总数中，卫外行艺职员1015.4万人，墟落医生和卫生员84.2万人，其他手艺职员50.4万人，治理职员54.4万人，工勤手艺职员88.4万人 。卫外行艺职员中，执业（助理）医师386.7万人，注册护士444.5万人 。与上年较量，卫外行艺职员增添62.5万人（增添6.6%）（见表2） 。
2019年尾卫生职员机构漫衍：医院778.2万人（占60.2%），下层医疗卫生气构416.1万人（占32.2%），专业公共卫生气构89.6万人（占6.9%）（见表3） 。
2019年尾卫外行艺职员学历结构：本科及以上占39.2%，大专占39.1%，中专占20.6%，高中及以下占1.1% ；手艺职务（聘）结构：高级（主任及副主任级）占8.3%、中级（主治及主管）占20.1%、初级（师、士级）占62.6%、待聘占9.0% 。
2019年，每千生齿执业（助理）医师2.77人，每千生齿注册护士3.18人 ；每万生齿全科医生2.61人，每万生齿专业公共卫生气构职员6.41人 。
（四）卫生总用度 。2019年天下卫生总用度预计达65195.9亿元，其中：政府卫生支出17428.5亿元（占26.7%），社会卫生支出29278.0亿元（占44.9%），小我私家卫生支出18489.5亿元（占28.4%） 。人均卫生总用度4656.7元，卫生总用度占GDP百分比为6.6%（见表4） 。
二、医疗效劳
（一）门诊和住院量 。2019年，天下医疗卫生气构总诊疗人次达87.2亿人次，比上年增添4.1亿人次（增添4.9%） 。2019年住民到医疗卫生气构平均就诊6.2次 。
2019年总诊疗人次中，医院38.4亿人次（占44.0％），下层医疗卫生气构45.3亿人次（占52.0％），其他医疗卫生气构3.5亿人次（占4.0％） 。与上年较量，医院诊疗人次增添2.6亿人次，下层医疗卫生气构诊疗人次增添1.2亿人次 。
2019年公立医院诊疗人次32.7亿人次（占医院总数的85.2%），民营医院5.7亿人次（占医院总数的14.8%）（见表5） 。
2019年州里卫生院和社区卫生效劳中心（站）门诊量达20.3亿人次，比上年增添1.1亿人次 。州里卫生院和社区卫生效劳中心（站）门诊量占门诊总量的23.3%，所占比重比上年上升0.2个百分点 。
2019年，天下医疗卫生气构入院人数26596万人，比上年增添1143万人（增添4.5%），年住院率为19.0% 。
2019年入院人数中，医院21183万人（占79.6％），下层医疗卫生气构4295万人（占16.1％），其他医疗机构1118万人（占4.2％） 。与上年较量，医院入院增添1166万人，下层医疗卫生气构入院镌汰81万人，其他医疗机构入院增添57万人 。
2019年，公立医院入院人数17487万人（占医院总数的82.6%），民营医院3696万人（占医院总数的17.4%）（见表5） 。
（二）医院医师事情负荷 。2019年，医院医师日均担负诊疗7.1人次和住院2.5床日，其中：公立医院医师日均担负诊疗7.6人次和住院2.6床日（见表6） 。
（三）病床使用 。2019年，天下医院病床使用率83.6％，其中：公立医院91.2% 。与上年较量，医院病床使用率下降0.6个百分点（其中公立医院上升0.1个百分点） 。2019年医院出院者平均住院日为9.1日（其中：公立医院9.1日），医院出院者平均住院日比上年略有下降（见表7） 。
（四）改善医疗效劳 。阻止2019年底，二级及以上公立医院中，46.1%开展了预约诊疗，91.6%开展临床路径治理，59.1%开展远程医疗效劳，86.1%加入同级检查效果互认，93.9%开展优质照顾护士效劳 。
（五）血液包管 。2019年，整年无偿献血人次数抵达1562.3万人次，采血量抵达2649.1万单位，较2018年划分增添6.1%和6.2%，千生齿献血率靠近11.2 。
三、下层卫生效劳
（一）农村卫生 。2019年底，天下1881个县（县级市）共设有县级医院16175所、县级妇幼保健机构1903所、县级疾病预防控制中心2053所、县级卫生监视所1724所，四类县级卫生气构共有卫生职员322.9万人 。
2019年底，天下3.02万个州里共设3.6万个州里卫生院，床位137.0万张，卫生职员144.5万人（其中卫外行艺职员123.2万人） 。与上年较量，州里卫生院镌汰349个（州里撤并后卫生院合并），床位增添3.6万张，职员增添5.4万人 。2019年，每千农村生齿州里卫生院床位达1.48张，每千农村生齿州里卫生院职员达1.56人（见表8） 。
2019年底，天下53.3万个行政村共设61.6万个村卫生室 。村卫生室职员达144.6万人，其中：执业（助理）医师43.5万人、注册护士16.8万人、墟落医生和卫生员84.2万人 。平均每村卫生室职员2.35人 。与上年较量，村卫生室数镌汰0.6万个，职员总数有所镌汰（见表9） 。
2019年，天下县级（含县级市）医院诊疗人次达12.8亿人次，比上年增添0.9亿人次 ；入院人数9135万人，比上年增添390.4万人 ；病床使用率80.7%，比上年下降1.0个百分点 。
2019年，州里卫生院诊疗人次为11.7亿人次，比上年增添0.5亿人次 ；入院人数3909万人，比上年镌汰75万人 。2019年，医师日均担负诊疗9.4人次和住院1.5床日 。病床使用率57.5%，出院者平均住院日6.5日 。与上年相比，州里卫生院医师事情负荷较量稳固，病床使用率下降2.1个百分点，平均住院日比上年延伸0.1日 。
2019年村卫生室诊疗量达16.0亿人次，比上年镌汰0.7亿人次，平均每个村卫生室年诊疗量2597人次 。
（二）社区卫生 。2019年底，天下已设立社区卫生效劳中心（站）35013个，其中：社区卫生效劳中心9561个，社区卫生效劳站25452个 。与上年相比，社区卫生效劳中心增添209个，社区卫生效劳站镌汰193个 。社区卫生效劳中心职员48.8万人，平均每其中心51人 ；社区卫生效劳站职员12.3万人，平均每站5人 。社区卫生效劳中心（站）职员数比上年增添2.7万人，增添4.7% 。
2019年，天下社区卫生效劳中心诊疗人次6.9亿人次，入院人数339.5万人 ；平均每其中心年诊疗量7.2万人次，年入院量355人 ；医师日均担负诊疗16.5人次和住院0.6床日 。2019年，天下社区卫生效劳站诊疗人次1.7亿人次，平均每站年诊疗量6603人次，医师日均担负诊疗13.9人次（见表10） 。
（三）国家基本公共卫生效劳项目 。2019年，凭证国办《医疗卫生领域中央与地方财务事权和支出责任划分刷新计划》，基本公共卫生效劳包括主要由下层医疗卫生气构肩负的建设住民康健档案等12类项目以及从原重至公共卫生效劳和妄想生育项目中划入的地方病防治等19类项目（不限于下层医疗卫生气构实验） � ；竟参郎Ю拖钅咳司莆窠蛱曜即�2018年的55元提高至2019年的69元 。
四、中医药效劳
（一）中医类机构、床位及职员数 。2019年尾，天下中医类医疗卫生气构总数达65809个，比上年增添5071个 。其中：中医类医院5232个，中医类门诊部、诊所60535个，中医类研究机构42个 。与上年较量，中医类医院增添293个，中医类门诊部及诊所增添4778个（见表11） 。
2019年尾，天下中医类医疗卫生气构床位132.9万张，其中：中医类医院109.2万张（占82.2%） 。与上年较量，中医类床位增添9.5万张，其中：中医类医院床位增添7.0万张 。
2019年尾，提供中医效劳的社区卫生效劳中心占同类机构的98.3%，社区卫生效劳站占85.9%，州里卫生院占97.1%，村卫生室占71.3%（见表12） 。
2019年尾，天下中医药卫生职员总数达76.7万人，比上年增添5.2万人（增添7.2%） 。其中：中医种别执业（助理）医师62.5万人，中药师（士）12.7万人 。两类职员较上年均有所增添（见表13） 。
（二）中医医疗效劳 。2019年，天下中医类医疗卫生气构总诊疗人次达11.6亿人次，比上年增添0.9亿人次（增添8.6%） 。其中：中医类医院6.8亿人次（占58.0%），中医类门诊部及诊所2.0亿人次（占16.9%），其他医疗机构中医类临床科室2.9亿人次（占25.1%） 。
2019年，天下中医类医疗卫生气构出院人数3858.9万人，比上年增添274.2万人（增添7.6%） 。其中：中医类医院3274.0万人（占84.8%），中医类门诊部0.6万人，其他医疗卫生气构中医类临床科室584.3万人（占15.1%）（见表14） 。
五、病人医药用度
（一）医院病人医药用度 。2019年，医院次均门诊用度290.8元，按昔时价钱比上年上涨6.1%，按可比价钱上涨3.1% ；人均住院用度9848.4元，按昔时价钱比上年上涨6.0%，按可比价钱上涨3.0% 。日均住院用度1079.1元（见表15） 。
2019年，医院次均门诊药费（118.1元）占40.6%，比上年（40.9%）下降0.3个百分点 ；医院人均住院药费（2710.5元）占27.5%，比上年（28.2%）下降0.7个百分点 。
2019年各级公立医院中，三级医院次均门诊用度上涨4.8%（昔时价钱，下同），人均住院用度上涨2.7%，低于公立医院病人用度涨幅（见表15） 。
（二）下层医疗卫生气构病人医药用度 。2019年，社区卫生效劳中心次均门诊用度142.6元，按昔时价钱比上年上涨7.8%，按可比价钱上涨4.7% ；人均住院用度3323.9元，按昔时价钱比上年上涨4.1%，按可比价钱上涨1.1%（见表16） 。
2019年，社区卫生效劳中心次均门诊药费（102.2元）占71.7%，比上年（68.4%）上升3.3个百分点 ；人均住院药费（1177.3元）占35.4%，比上年（36.6%）下降1.2个百分点 。
2019年，州里卫生院次均门诊用度77.3元，按昔时价钱比上年上涨8.1%，按可比价钱上涨5.1% ；人均住院用度1969.6元，按昔时价钱比上年上涨7.4%，按可比价钱上涨4.4% 。日均住院用度303.9元 。
2019年，州里卫生院次均门诊药费（46.2元）占59.8%，比上年（55.0%）上升4.8个百分点 ；人均住院药费（757.5元）占38.5%，比上年（39.8%）下降1.3个百分点 。
六、疾病控制与公共卫生
（一）熏染病报告发病和殒命 。2019年，天下甲、乙类熏染病报告发病307.2万例，报告殒命24981人 。报告发病数居前5位的是病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病和猩红热，占甲乙类熏染病报告发病总数的91.1% 。报告殒命数居前五位的是艾滋病、肺结核、病毒性肝炎、狂犬病和盛行性出血热，占甲乙类熏染病报告殒命总数的99.6%（见表17） 。
2019年，天下甲乙类熏染病报告发病率为220.0/10万，殒命率为1.8/10万 。
2019年，天下丙类熏染病除丝虫病无发病和殒命病例报告外，其余10种共报告发病717.2万例，殒命304人 。报告发病数居前5位的病种依次为盛行性伤风、手足口病、其他熏染性腹泻病、盛行性腮腺炎和急性出血性结膜炎，占丙类熏染病报告发病总数的99.5% 。报告殒命数较多的病种依次为盛行性伤风、手足口病和其他熏染性腹泻病，占丙类熏染病报告殒命总数的99.3％（见表18） 。
2019年，天下丙类熏染病报告发病率为513.6/10万，殒命率为0.02/10万 。
（二）血吸虫病防治 。2019年底，天下血吸虫病盛行县（市、区）?450个 ；抵达消除、撒播阻断、撒播控制的县（市、区）划分为301个、128个、21个 ；年底晚期血吸虫病病人数30170人，比上年增添956人 。
（三）地方病防治 。2019年底，天下克山病病区县数330个，已消除、控制县划分为330个、330个，现症病人0.48万人 ；大骨节病病区县数379个，已消除、控制县划分为364个、379个，现症病人17.7万人 ；碘缺乏危害县数2811个，消除县2775个 。地方性氟中毒（饮水型）病区县数1055个，控制县数780个，病区村数76024个，氟斑牙病人1240.7万人，氟骨症病人11.6万人 ；地方性氟中毒（燃煤污染型）病区县数171个，控制县数169个，氟斑牙病人1346.7万人，氟骨症病人21.7万人 。
（四）职业病防治 。阻止2019年底，天下共有职业康健检查机构3403个、职业病诊断机构550个 。2019年天下共报告种种职业病新病例19428例，职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病15947例（其中职业性尘肺病15898例），职业性耳鼻喉口腔疾病1623例，职业性化学中毒778例，职业性熏染病578例，物理因素所致职业病264例，职业性肿瘤87例，职业性皮肤病72例，职业性眼病53例，职业性放射性疾病15例，其他职业病11例 。阻止2019年，一连17年组织开展《职业病防治法》宣传周运动 。
七、妇幼卫生与康健老龄化
（一）妇幼保健 。2019年，孕产妇产前检查率96.8%，产后访视率94.1% 。与上年较量，产前检查率和产后访视率均有提高（见表19） 。2019年住院临盆率为99.9%（市100.0%，县99.8%），与上年持平 。
2019年，3岁以下儿童系统治理率达91.9?%，比上年提高0.7个百分点 ；孕产妇系统治理率达90.3%，比上年提高0.4个百分点（见表19） 。
（二）5岁以下儿童殒命率 。据妇幼卫生监测，2019年，5岁以下儿童殒命率7.8‰，其中：都会4.1‰，农村9.4‰ ；婴儿殒命率5.6‰，其中：都会3.4‰，农村6.6‰ 。与上年相比，5岁以下儿童殒命率、婴儿殒命率均有差别水平的下降（见表20） 。
（三）孕产妇殒命率 。据妇幼卫生监测，2019年，天下孕产妇殒命率为17.8/10万，其中：都会16.5/10万，农村18.6?/10万 。与上年相比，天下孕产妇殒命率有所下降（见表20） 。
（四）国家免费孕前优生检查项目 。天下所有县（市、区）普遍开展免费孕前优生康健检查，2019年天下共为1020万名妄想有身匹俦提供免费检查，目的人群笼罩率平均达95.1% 。筛查出的危害人群所有获得针对性的咨询指导和治疗转诊等效劳，落实了孕前预防步伐，有用降低了出生缺陷的爆发危害 。
（五）推进晚年康健效劳和医养团结 。阻止2019年底，天下设有国家晚年疾病临床医学研究中心6个 ；设有晚年医学科的医疗卫生气构3459个，其中，设有晚年医学科的二级及以上综合性医院2175个 ；设有临终眷注（安定疗护）科的医疗卫生气构354个 。在91个市（区）开展国家安定疗护试点 。阻止2019年底，天下报告两证齐全的医养团结机构4795家，其中养老效劳机构举行医疗卫生气构的3172家，医疗卫生气构开展养老效劳的1623家 ；医疗卫生气构与养老效劳机构开展签约相助的有5.64万对 。《“十三五”康健老龄化妄想》顺遂实验 。
八、食物清静与卫生监视
（一）食物清静危害监测 。凭证各� 。ㄇ⑹校┘靶陆ㄉ璞疟ǜ妫ㄏ峦�，阻止2019年底，天下设置食物清静危害监测点2837个，2019年对25大类11.1万份样品中污染物及有害因素举行监测 ；在72980个医疗卫生气构开展食源性疾病监测，2019年天下报告6390起食源性疾病暴发事务，发病38797人，殒命134人 。
（二）公共场合卫生监视 。2019年，天下公共场合卫生被监视单位134.9?万个，从业职员714.4万人 。对公共场合举行监视检查177.7万户次，依法查处案件10.5万件 。
（三）生涯饮用水卫生监视 。2019年，天下生涯饮用水卫生（供水）被监视单位8.4万个，直接从事供、管水职员60.0万人 。对生涯饮用水卫生（供水）监视检查12.5万户次 。天下涉及饮用水卫生清静产品被监视单位5494个，从业职员11.7万人 。对涉及饮用水卫生清静产品举行监视检查5950户次 。依法查处生涯饮用水和涉及饮用水清静产品案件5428件 。
（四）消毒产品和餐具饮具集中消毒卫生监视 。2019年，天下消毒产品被监视单位6259个，从业职员10.1万人 。消毒产品监视检查2.6万户次，抽检5718件，及格率为98.0% 。依法查处案件2518件 。2019年，天下餐具饮具集中消毒效劳单位4244个，从业职员4.5万人 。监视检查9671户次，依法查处案件1559件 。
（五）学校卫生监视 。2019年，天下被监视学校19.6万所，监视检查24.4万户次，查处案件6107件 。
（六）职业卫生和放射卫生监视 。阻止2019年底，重点行业领域尘毒危害专项执法行动共监视检查用人单位79791户次，依法查处案件5450件 。
（七）医疗卫生、血液清静和熏染病防治卫生监视 。2019年，依法对医疗机构或医务职员作出卫生行政处分4.9万件 。行政处分无证行医2.3万件 。依法对采供血机构作出行政处分90件 。对医疗卫生气构熏染病防治事情监视检查98.6万户次，依法查处熏染病防治案件5.8万件，其中依法作出卫生行政处分案件5.8万件 。
九、生齿家庭生长
（一）周全两孩政策稳步实验 。2019年出生生齿1465万人，二孩及以上孩次占比为59.5%，出生生齿性别比为110.14 。妇幼康健效劳起劲推进，生育全程效劳获得增强，母婴设施建设扎实推进，协调相关部分增进托育、学前教育、就业、住房、税收等相关经济社会政策与生育政策配套衔接 。
（二）妄想生育家庭奖励和帮助政策 。2019年妄想生育家庭奖励和帮助“三项制度”共投入资金209亿元，比上年增添18.9亿元 ；农村部分妄想生育家庭奖励帮助制度受益1448.6万人 ；妄想生育家庭特殊帮助制度受益151.1万人，西部地区“少生快富”工程受益3.2万户 。
注解：
（1）医疗卫生气构包括医院、下层医疗卫生气构、专业公共卫生气构、其他机构 。
（2）公立医院指经济类型为国有和整体办的医院（含政府办医院） 。
（3）民营医院指公立医院以外的其他医院，包括联营、股份相助、私营、台港澳投资和外国投资等医院 。
（4）下层医疗卫生气构包括社区卫生效劳中心（站）、街道卫生院、州里卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室） 。
（5）专业公共卫生气构包括疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、妇幼保健机构、康健教育机构、抢救中心（站）、采供血机构、卫生监视机构、妄想生育手艺效劳机构 。
（6）政府办医疗卫生气构指卫生、教育、民政、公安、司法、兵团等行政部分举行的医疗卫生气构 。
（7）中医类医疗卫生气构包括中医、中西医团结、民族医的医院、门诊部、诊所及科研机构 。
（8）卫生职员包括卫外行艺职员、墟落医生和卫生员、其他手艺职员、治理职员、工勤手艺职员 。按在岗职工数统计，包括在编、条约制、返聘和临聘半年以上职员 。
（9）卫外行艺职员包括执业（助理）医师、注册护士、药师（士）、技师（士）、卫生监视员（含公务员中取得卫生监视员证书的人数）、其他卫外行艺职员 。
（10）执业（助理）医师指取得医师执业证书且现实从事临床事情的职员，不含取得医师执业证书但现实从事治理事情的职员 。
（11）注册护士指取得注册护士证书且现实从事照顾护士事情的职员，不含取得护士执业证书但现实从事治理事情的职员 。
（12）每千生齿卫外行艺职员数、执业（助理）医师数、注册护士数、全科医生数、专业公共卫生气构职员数、医疗卫生气构床位数按常住生齿盘算 。
（13）人均预期寿命指在各年岁组殒命率坚持现有水平稳固的情形下，新出生的一批人平均可存活年数 。数据测算以国家卫生康健委生命挂号数据和国家统计局普查数据为依据 。
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