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4月25日 ，国家卫生康健委官网宣布《公立医院运营治理信息化功效指引》（国卫办财务函〔2022126〕号）（下称《指引》）。在仔细阅读之余 ，笔者翻出了两份医院信息化指导性文件 ，与就其中运营有关内容与《指引》做了比照：
2018年 ，由国家卫生康健委员会妄想与信息司组织海内相关单位专家和手艺职员共 60 余人 ，在《医院信息平台应用功效指引》明确医院信息化系统功效和《医院信息化建设应用手艺指引》明确医院信息化手艺的基础上 ，研究制订了《天下医院信息化建设标准与规范（试行）》（下称《建设标准》）。其中 ，财务治理、预算本钱治理、医院资产治理、物资治理被放在了运营治理� ？� ；后勤治理、科研治理、教学治理和人力资源治理的功效性形貌 ，都被放在了第一章“营业应用” ；第二到第五章划分是信息平台、基础设施、清静防护、新兴手艺。由此看出 ，该标准规范更注重从手艺层面实现医院信息化。
2021年 ，由国家卫生康健委员会医政医管局主导的《医院智慧治理分级评估标准系统（试行）》（国卫办医函〔2020〕405号）（下称《系统》）宣布。其中 ，运营治理角色包括本钱控制、绩效核算治理、医疗效劳剖析评价三个营业项目 ；其他事情角色尚有财务资产治理、装备设施治理、药品耗材治理、运行包管治理、教学科研治理、人力资源治理和办公治理。文件依然提及了基础与清静 ，但更多从效果层面叙述运营治理内在。
比照上述《建设标准》和《系统》 ，《指引》有以下几个特点：
一、从医院运营治理系统角度划分医院信息化系统建设
运营治理框架是运营治理系统顺遂建设的主要支持 ，《指引》把医院运营治理系统分为三个条理：运营治理决议层、运营治理应用层和运营治理支持层 ，充分体现系统互联、数据共享和营业协同。
建设医院运营治理系统必需有医院医疗效劳和医疗治理信息化基础 ，应对标《国家医疗康健信息互联互通标准化成熟度测评》三级、四级要求 ，建设数据基础域、基础治理与集成域。
营业运动域包括医疗效劳、医疗治理、临床科研、 临床教学、疾病预防等营业功效 ，在《指引》中没有睁开形貌 ，但却是运营治理应用层的主要数据泉源 ，是营业运动与资源设置治理运动深度融合的条件。
公立医院运营信息化功效框架图大篇幅展示了综合治理域、财务域、资产域、人力域、事项域的功效� ？� ，是对《关于增强公立医院运营治理的指导意见》（国卫财务发〔2020〕27号）（下称《意见》）文件中“明确运营治理重点使命”的信息化落地。
而运营治理决议层也就是运营治理决议域 ，包括资源与流程监控剖析、专项运营剖析、综合运营决议剖析的详细功效� ？� ，则是《意见》中“（十）提高决议质量”的信息化详细要求。
因此 ，我们可以把《指引》中的运营治理信息化功效叙述 ，看作给出了《意见》中运营治理系统构建的明确的要求和信息化实现的方法。
二、营业运动与经济运动的荟萃、统一：业财融合
部分公立医院恒久受古板财务治理理念和固有治理模式的影响 ，把财务治理作为推动整个运营治理的主要执行部分。财务部分在承� ；峒坪怂恪⒉莆衿饰鍪虑榈耐� ，也从财务视角搜集、整理和剖析相关医疗运营治理指标。这种方法容易造成注重效果性数据而忽视营业流程的加入。
《指引》虽然没有睁开医疗效劳等营业运动 ，但指出了营业运动和经济运动的密不可分 ，而运营治理信息化是实现营业治理和经济治理科学化、规范化、细腻化的主要支持和基础包管 ，建设历程中应将两者的流程管控和治理要求举行整体设计 ，有用衔接 ，融会意会 ，实现业财融合。
《意见》指出 ，医院运营治理部分应配备具有财务、审计、人事、医疗、照顾护士、物价、医保、信息化、工程手艺等知识配景的职员。医院运营治理不但是财务治理 ，而是以周全预算治理和营业流程治理为焦点 ，以全本钱治理和绩效治理为工具 ，对医院内部运营各环节的设计、妄想、组织、实验、控制和评价等治理运动。
三、数据源是数据应用的基础和焦点
《指引》指出 ，数据是焦点资源 ，而我们正处于数字化时代 ，数据的爆发、收罗、统计、剖析反过来也影响着医疗效劳模式、运营治理形态的迭代更新。而《意见》指出 ，建设运营治理系统和数据中心 ，实现资源全流程治理 ，《指引》中给出了数据治理和数据治理的要求。
正如我们现在对接营业系统与绩效系统时 ，本钱与绩效准确归属水平取决于营业系统是否有足够的数据支持以及对每一个字段的数据内在的准确明确。
例如：跨科收治（A科室患者收在B科室床位）患者主管医生约请其他科室（C科室）团结手术 ，在收费项目表中必需有患者所在科室（A） ，现实床位所在科室（B） ，手术医生所在科室（C）来对应患者物理（B）与逻辑科室(A)以及手术科室(C) ；又如 ，《国家三级公立医院绩效审核指标》让我们体会到数据的主要性和相关性 ，一个指标的内在牵涉多个数据 ，准确明确的同时还需要相关医院信息化系统配合收罗、梳理、合并、天生。
文章泉源：连线CIO
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