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“十二五”和“十三五”时代，国家卫生康健委与财务部团结开展国家临床重点专科建设取得显着效果，有力推动了优质资源总量增添，增进了医疗资源平衡设置，提升了智慧医疗手艺水平和临床专科效劳能力。
党中央十九届五中全会和《国民经济和社会生长第十四个五年妄想和2035年远景目的纲要》明确提出，要把包管人民康健放在优先生长的战略位置，深入实验康健中国行动，以提高智慧医疗质量和效率为导向，以公立医疗机构为主体，扩大医疗效劳资源供应，加速优质医疗资源扩容和区域平衡结构。
国务院办公厅《关于推动公立医院高质量生长的意见》（国办发〔2021〕18号）明确提出，以增强临床专科建设作为“引领公立医院高质量生长新趋势”的主要内容，以专科生长发动智慧医疗诊疗能力和水平提升。凭证党中央、国务院战略安排，为进一步施展临床专科能力建设对增进公立医院和医疗卫生效劳系统高质量生长、实现康健中国战略的作用，调动地方和医院的起劲性，国家卫生康健委在“十二五”和“十三五”临床重点专科建设的基础上，凭证我国住民疾病谱、人民群众看病就医情形，统筹思量差别层级、差别地区医疗机构和差别专业的生长，制订了“十四五”国家临床专科能力建设妄想，对临床专科能力建设作出整体性、系统性、制度性安排，推动我国临床专科能力建设事情进入可一连的高质量生长路径，形成临床专科能力建设的长效机制，加速推进智慧医疗落地。
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以下为原文内容。
国家卫生康健委关于印发《“十四五”国家临床专科能力建设妄想》的通知
国卫医发﹝2021﹞31号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生康健委：
为进一步增强临床专科能力建设，充分验展临床专科能力建设对推动公立医院高质量生长的主要作用，指导各地做好“十四五”临床专科能力建设事情，我委组织制订了《“十四五”国家临床专科能力建设妄想》。现印发给你们，请团结现实认真贯彻落实。
附件：“十四五”国家临床专科能力建设妄想
国家卫生康健委
2021年10月9日
（信息果真形式：自动果真）
附件（文字版）：
“十四五”国家临床专科能力建设妄想
临床专科能力建设是国家卫生康健事业生长的主要内容之一。对增强我国医院内在建设，指导医院生长偏向，增进医院实现“三个转变三个提高”，推动医疗卫生效劳系统高质量生长具有主要意义。
一、妄想基础
（一）建设效果。
“十二五”和“十三五”时代，由中央财务投入70余亿元，凭证勉励先进、合理结构、整体妄想、分步实验的原则，从人才作育、临床诊疗手艺研发和要害装备购置等方面支持了1700余个临床重点专科建设项目，笼罩天下31个�。ㄗ灾吻⒅毕绞校┖托陆ㄉ璞�300余家三级医院，涵盖了除预防保健诊疗科目外的所有一级诊疗科目，以二级诊疗科目为主，部分专业细化到三级诊疗科目。通过一连的支持和建设，我国临床专科能力获得快速提升。一是优质资源总量快速增添，资源设置结构越发平衡。医疗效劳总量和效劳效率显着提升，麻醉、重症医学、儿科等薄弱专业获得增强。二是区域协同能力普遍增强。通过专家派驻、手艺推广、会诊等形式，增进优质医疗资源有序有用下沉和医疗效劳系统协调生长，基础医疗机构和中西部地区医疗效劳能力显着提升。三是专科效劳能力显着提升。以医疗效劳能力、医疗质量清静及医疗效劳效率为焦点的专科能力建设效果显著，爆发了一批先进医疗手艺。四是医院焦点竞争力显着增强。卫外行艺职员总量快速增添，人才梯队更趋合理，医疗行业的“中国声音”一直获得国际偕行的认可。
（二）面临的挑战。
现在，我国临床专科能力生长不平衡、不充分的矛盾依然突出，与“十四五”时期公立医院高质量生长的要求不顺应。一方面，专科资源漫衍不平衡。从地区上看，优质专科医疗资源主要集中在经济蓬勃省份和省会都会，中西部地区和非省会都会专科效劳能力生长缺乏。从专科层面看，部分专科基础薄弱、生长缓慢，整体医疗质量、手艺水平不高，不可知足人民群众康健需要，特殊是康复、病理、精神、儿科等专业。另一方面，医学前沿跟进不敷，在要害手艺领域实现突破的能力缺乏，进入不到国际第一梯队，特殊是解决新发重大卫生康健问题的能力缺乏，集中体现在神经系统疾病、恶性肿瘤、心血管系统疾病、熏染病等相关专业。
二、总体要求
（一）指导头脑。
以习近平新时代中国特色社会主义头脑为指导，周全贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，以周全推进康健中国建设为引领，以提高卫生康健供应质量和效劳水平为焦点，以临床专科能力建设为抓手，增进公立医院高质量生长，一直扩充优质医疗资源总量，优化医疗资源结构，构建优质高效的医疗卫生效劳系统，一直提升医疗效劳能力与水平，为人民群众的康健提供坚实包管。
（二）基来源则。
驻足康健中国战略，凭证“妄想引领、分层建设、项目支持、周全推动”的思绪，聚焦影响人民康健的重大疾病和主要问题，团结提防化解新发熏染病等重至公共卫生事务危害的需要，以区域生齿漫衍、疾病谱为基础，凭证区域经济、交通等情形，统筹思量差别层级、差别地区医疗机构和差别专业的生长，在突出优势的同时增强普惠建设，充分验展国家临床重点专科建设项目的主干作用和引领作用，实现区域内和专科领域内的医疗资源优化设置，重点解决我国医疗效劳领域不平衡、不充分的问题。
一是以人民康健为中心。临床专科能力建设要牢牢围绕党中央决议安排，将包管人民康健放在优先生长的战略职位，以实现康健中国战略为指引，聚焦影响人民康健的重大疾病和主要问题，以人民康健为中心，凭证新时期卫生与康健事情目的规范有序开展。
二是以科学妄想为引领。各级卫生康健行政部分要凭证人民群众看病就医情形，以区域生齿漫衍、疾病谱为基础，凭证区域经济、交通等情形，统筹思量差别层级、差别地区医疗机构和差别专业的生长，科学制订本级临床专科能力建设妄想，逐步建设形成资源平衡、分工协作、纵向意会、横向联通的网格化临床专科效劳系统。
三是以刷新立异为动力。坚持稳中求进，以提高医疗手艺效劳能力为事情重点，存量刷新和增量刷新相团结，从医疗手艺、诊疗模式、治理要领等差别角度增强刷新立异研究，争取在影响人民康健的重大疾病和要害手艺领域实现突破，形成可推广、可复制的先进手艺或履历。
四是以质量清静为焦点。医疗质量清静直接关系人民群众看病就医亲自体验，影响人民群众获得感，始终是医疗卫生效劳系统建设生长的焦点，也是医疗机构和临床专科一连康健生长的基础。要将医疗质量清静作为焦点事情融入临床专科能力建设的每一个环节，通过增强治理、刷新立异等方法一直提升临床专科的医疗质量清静水平。
（三）妄想目的。
凭证我国住民疾病谱、人民群众看病就医和患者异地就医情形、重点病种和重点手术质量清静情形，统筹思量我国专科建设基础和卫生康健事情生长趋势，实验“国家级临床重点专科往前带、省级临床重点专科平衡建、县级临床重点专科有序跟”的临床专科能力建设新模式，实现区域间平衡生长、区域内辐射发动。“十四五”时代，由中央财务发动地方投入，从国家、省、市（县）差别层面分级分类开展临床重点专科建设，在定向支持国家医学中心和委属委管医院举行要害手艺立异的同时，实验临床重点专科“百万万工程”，增进临床专科平衡、一连生长。
三、事情使命
（一）国家层面。
一是增强焦点专科能力建设。凭证我国住民疾病谱，选择致死致残率较高、严重影响人民康健的恶性肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病相关专科举行普惠性建设，包管相关项目天下各省全笼罩，进一步扩充优质医疗资源，知足人民群众看病就医需求。
二是补齐专科资源短板。凭证近10年来临床重点专科建设基础，团结近5年来患者跨省异地就医和经济社会生长的区域特点，针对差别地区群众就医需求较高的部分专业增强建设，特殊是生齿较多且既往获得国家临床重点专科项目较少的省份。重点支持各省针对性增强心血管外科、产科、骨科（含手外科、脊柱外科）、麻醉、儿科、精神科及病理科、磨练科、医学影像科等平台专科建设。
三是推动要害领域手艺立异。团结国际生长前沿，凭证我国未来疾病诊疗领域的需求和生长趋势，支持相关专科在影响人民康健的重大疾病和再生医学、精准医疗、脑科学、人工智能、生物医学等要害手艺领域举行立异，通过与大学、研究单位相助等形式增强复合型立异团队建设，争取解决一批“卡脖子”手艺，形成一批国际领先的原创性手艺，推动相关专科能力进入国际前线。
（二）省级层面。
参照国家妄想的项目建设偏向，以严重危害群众康健的重大疾病为主线，以提高医疗手艺效劳能力为重点，从专科规模、医疗手艺、诊疗模式、治理要领等差别角度增强普惠建设，周全提升恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、代谢性疾病、儿科、麻醉、精神疾病等人民群众就医需求较大的焦点专科能力。凭证各地疾病谱和临床专科能力基线情形，东北、西北、华北等地区重点增强心脑血管疾病相关专科能力建设，西南地区和东南地区重点增强消化系统疾病、外科创伤性疾病等相关专科能力建设。原则上，各省每年凭证100-150万生齿匹配1个省级专科建设项目。
（三）在地市和县域层面。
以市属医院和县级医院为基础，围绕肿瘤科、心内科、胸外科、普外科、呼吸科、产科、麻醉、重症、骨外科、儿科、病理、磨练、医学影像、熏染性疾病等基础专科增强建设，通过增强人才作育和基础投入，推广内镜介入等微创手术和MDT、中西医团结等新诊疗模式，增强质量清静治理等方法一直提升临床专科效劳能力和医疗质量清静水平，形成笼罩住民常见病、多发病、熏染病的专科效劳系统，包管人民群众基本看病就医需求。原则上，各地每年凭证70万生齿匹配1个市（县）级专科建设项目，缺乏70万生齿的县（区）“十四五”时代至少包管1个项目。
（四）机构层面。
一是提升医疗手艺应用能力，推下手艺立异转化。围绕群众医疗效劳需求和严重危害人民群众康健的重大、疑难疾病，一直拓展诊疗要领，提升医疗手艺能力和诊疗效果，形成手艺优势。在包管患者清静的基础上，勉励开展具备专科特色和焦点竞争力的前沿手艺项目，鼎力大举帮助包括古板内镜治疗、宫腹腔镜治疗、介入治疗、穿刺治疗、局部微创治疗和改良外科手术方法在内的微创手艺生长，逐步实现内镜和介入诊疗手艺县域全笼罩。同时，坚持手艺立异的生长思绪，增强临床诊疗手艺立异、应用研究和效果转化，特殊是再生医学、精准医疗、生物医学新手艺等前沿热门领域的研究，争取在要害领域实现重大突破。二是优化医疗效劳模式� Ｆ鹁⑽上冉恼锪评砟�，针对肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病建设专病团结诊治的有用模式，研究推广MDT、快速康复、中西医团结等新诊疗模式，全力推动专科医疗效劳能力的高质量生长，包管人民群众的康健权益� Ｆ鹁⑼贫腔垡搅葡低辰ㄉ�，增强人工智能、传感手艺在医疗行业的探索实践，推广“互联网+”医疗效劳新模式，争取在手术机械人、3D打印、新医学质料应用、盘算机智能辅助诊疗、远程医疗等方面取得起劲希望。三是提高医疗质量清静水平。将医疗质量清静治理事情融入专科能力建设事情，接纳医疗质量治理工具举行科学治理，增强质控指标应用和医疗质量清静数据网络、剖析、反响。以医疗质量清静情形为循证依据，开展针对性刷新。四是增强专科人才步队建设。坚持引进与作育相团结，以作育为主的原则，建设人才作育机制，形成包括顶尖人才、手艺主干、中坚实力与青年医师等差别层级的专科人才梯队。在优势学科领域，注重医学交织领域、再生医学、中西医团结等复合型立异团队建设，在平衡生长基础上有重点的生长特色亚专科 ；在病理、儿科、精神等薄弱专业重点增强临床应用型人才作育，打造高质量的临床效劳团队。
四、组织治理与包管步伐
（一）增强组织治理，压实建设责任。
各级卫生康健行政部分要充分熟悉临床专科能力建设的主要意义，凭证“分级认真、分层建设、统筹妄想、统一安排”的原则增强组织治理，明确建设责任。国家卫生康健委认真临床专科能力建设事情的统筹治理，制订国家“十四五”专科能力建设妄想，凭证各省推荐，遴选国家临床专科能力建设项目，增强中央财务投入，掌握整体偏向和事情进度，指导省级卫生康健行政部分开展事情，并适时开展督导检查。省级卫生康健行政部分认真统筹辖区内临床专科能力建设事情，凭证国家妄想和辖区现真相形制订本辖区“十四五”专科能力建设妄想，增强省级财务投入，指导下级卫生康健行政部分和辖区内医疗机构开展响应建设事情，向国家卫生康健委推荐国家临床重点专科建设项目候选单位和专科，对本省的建设项目举行指导和评估。地市和县级卫生康健行政部分认真各省专科能力建设妄想的详细落实，起劲争取增强本级财务投入，指导医疗机构开展建设事情，实时向上级卫生康健行政部分报告事情希望。
各级种种医疗机构要充分验展主观能动性，凭证自身功效定位和现真相形，团结区域医疗需求，确定本机构临床专科能力建设偏向，制订本机构临床专科能力建设妄想，增强人才步队建设，提升医疗手艺能力和医疗质量水平，培育本机构的优势专科，扎实推进“十四五”专科能力建设妄想实验。
（二）明确项目遴选机制，加大包管力度。
各省份国家项目为评优机制爆发。各省团结国家妄想，凭证本省临床专科能力建设效果和建设需要举行起源遴选，凭证简朴、客观、公正的原则，接纳数据剖析和声誉评价相团结的方法，使用医院质量监测系统（HQMS）、单病种质量监测平台等信息系统收罗数据信息，以医院评审和绩效审核事情情形为基础，使用项目遴选指标系统（见附件），客观量化评估，等额推荐项目单位。我委对各省推荐项目举行复核后确定为国家项目建设单位。国家医学中心和委属委管医院定向支持项目由我委凭证相关医院申报情形确定。别的，区域医疗中心所在医院每年可以自主确定1-2个项目纳入国家项目库，由医院自行统筹经费建设。
各省份国家项目数目凭证各省临床专科建设基础、既往国家临床重点专科支持情形、经济社会生长水平、生齿数目、疾病谱、地区特点等方面举行统筹思量，适当向生齿麋集、基础薄弱的省份倾斜，并照顾地方病诊疗需求。为阻止资源太过集中，原则上国家医学中心和委属委管医院不再作为各省份国家项目建设单位，并且相关项目应当适度向非省会都会倾斜，省会都会项目占比不凌驾60%。
各省份投入的建设项目由各省参照上述机制确定，投入经费由地方卫生康健行政部分协调地方财务举行统筹。
（三）优化项目治理机制，包管建设效果。
一是增强项目妄想，做好顶层设计。各级卫生康健行政部分要将临床专科能力建设事情纳入卫生康健事业生长总体妄想，凭证功效定位科学结构，做好顶层设计，体例切实可行的实验计划，明确各部分职责、目的使命和时间进度。二是增强投入包管，做好事情指导。卫生康健行政部分要起劲协调财务等相关部分增强投入，建设事情协调机制，凭证项目整体妄想设定专项经费举行包管，起劲搭建海内外前沿交流平台，指导医疗机构对项目规范治理，一直增强人才步队建设，引进、吸收、推广先进相宜的医疗手艺，分享建设效果与履历，调动医疗机构起劲性。三是增强历程治理，压实建设责任。项目建设单位要将专科能力建设状态和水平纳入主要议事日程，在项目建设历程中，要凭证项目建设目的，增强客观量化评估，实时监测相关指标的转变，掌握项目建设希望情形，增强绩效审核评估，落实问责制度，包管建设效果。
（四）完善效果评估机制，体现目的导向。
国家项目（含国家医学中心定向支持项目、委属委管医院定向支持项目、区域医疗中心自筹项目）建设周期为3年，在项目建设期末，首先由各省级卫生康健行政部分举行起源评估，明确相关指标量化刷新情形和项目建设效果，评估及格项目报我委复核，评估缺乏格项目举行整改。我委组建评估团队接纳客观数据远程评估和现场抽核相团结的方法，对各省份评估及格的项目举行复核评估。复核评估重点评估医疗效劳质量、医疗效劳能力、医疗效劳效率等专科能力和绩效情形 ；现场抽核的项目数不低于国家项目总数的5%。复核评估及格的项目认定为国家临床重点专科并挂牌，复核评估缺乏格的项目举行整改。
各省级卫生康健行政部分凭证国家项目建设评估指标系统、参比国家建设项目标准对省级投入的建设项目（含市县级项目）举行评估，将抵达国家建设项目标准的向我委推荐，推荐项目数目不凌驾本省项目数目5%，由我委复核后认定为国家临床重点专科并挂牌。
附件：国家临床重点专科建设项目遴选指标系统
智慧医疗HIS
智慧治理HRP
智慧效劳HCRM
智慧诊所SaaS
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